Доктор Тара Раджендран имеет двойное образование - медицинское и музыкальное. Ей было всего пять лет, когда она начала заниматься индийской классической музыкой. Два года спустя она держала Сарасвати Вину в своих крошечных руках. Она продолжала узнавать о музыке все, что могла, даже выступая на нескольких фестивалях. Но у доктора Тары Раджендран было еще одно призвание. В конце концов, она получила двойное образование - одно в медицине, а другое в музыке, - объединив два самых важных аспекта ее жизни, таким образом, став «врачом-музыкантом», что является большой редкостью.
В разговоре с indianexpress.com , Д-р Раджендран рассказала о своем путешествии, важности музыки в лечении, почему она считает, что в Индии нет признанного центра клинической музыкальной терапии, и почему она считает, что важно иметь междисциплинарное пересечение музыки и медицины. .
Раньше я много выступал, но как только я поступил в медицинский институт, у меня не было много времени. Я получил степень бакалавра и магистра изящных искусств по направлению «Вина» в Университете Аннамалай. В медицине у меня был особый интерес к онкологии, - поделилась она.
Когда Раджендран было четыре года, ее бабушка по материнской линии умерла от рака. Позже, когда она стала студенткой-медиком, вышла книга « Император всех болезней - История рака «Сиддхартха Мукхерджи пробудила в ней интерес. Я рос, задаваясь вопросом, как моя бабушка будет чувствовать себя немного свободнее от беспокойства и боли, когда мои родители будут играть музыку Carnatic. Она страдала лейкемией. Мои родители почитали классическую музыку, и после смерти бабушки они отправили меня на уроки вокала Carnatic.
Семь струн инструмента очаровали ее юный ум. Ее захватил звук, который создается, когда вы перебираете вторую струну ( анусарани ), за которым следует первый ( сарани ). Мой семилетний разум ассоциировал это с «рассветом». Два десятилетия спустя я до сих пор не могу найти лучшей аналогии! сказала она этому изданию.
В ходе медицинских исследований в области онкологии / гематологии Раджендран получила гранты Индийского совета медицинских исследований (ICMR), а также возможность поехать в США на девять месяцев клинической ротации. В Гарварде мой наставник видел мою страсть к музыке и онкологию отдельно. Он посоветовал мне исследовать перекресток, сказала она, добавив, что они обсуждали, как музыка может помочь больным раком и их больным. сиделки справиться с эмоциональным потрясением и тревогой.
Когда Раджендран было четыре года, ее бабушка по материнской линии умерла от рака. Но она вспомнила терапевтический эффект, который оказывала на нее музыка Карнатика. Она пошла читать о музыкальной терапии, и по ее возвращению в Индию ее профессора предложили ей заняться «рандомизированными контролируемыми испытаниями», которые представляют собой методы исследования, при которых из двух групп больных раком только одной группе будет предложено музыкальное вмешательство.
где растут вязы
Раджендран получила возможность поступить в Стэнфордский университет на последнем году обучения в медицинской школе на два месяца. У меня был пациент, который спросил меня, на каком инструменте я играю. Когда я рассказал ей о Veena и даже сыграл для нее, она была очарована. Для нее это был момент прозрения, который привел к «лекционному концерту».
Доктор Раджендран основал первую в истории серию лекций-концертов по индийской классической музыке по паллиативной онкологии. Это был небольшой сеанс, на который она пригласила онкологов, которые обучали ее, ее коллег и других медицинских работников.
Объясняя уникальность сериала, она сказала: «Целевая аудитория - онкологи, врачи по лечению боли и паллиативной помощи, а также студенты-медики. Вместе они могли бы создать доказательства музыкального вмешательства, специфичного для индийского общества, посредством рандомизированных контролируемых испытаний. В лекции я иллюстрирую результаты последних международных клинических испытаний из рецензируемой медицинской литературы, нейро-психо-эндокринологии музыки, шести основных музыкальных вмешательств и концепции мелодии / тело в индийской классической музыке.
Если аудитория состоит в основном из студентов-медиков, я бы объяснил этапы рандомизированного контролируемого исследования и источники финансирования исследования. Затем следует сольный концерт Сарасвати Вина / демонстрация эмоций, вызванных Рог . В конце каждого сеанса есть вопросы и ответы.
Доктор назвал ее серию « Онкология и нитки ‘.
Доктор Раджендран основал первую в истории серию лекций-концертов по индийской классической музыке по паллиативной онкологии. Но только когда она вернулась в Индию, доктор Раджендран осознал, что существует резкое различие между музыкальными и музыкальными терапевтическими вмешательствами.
Согласно Американской ассоциации музыкальной терапии (AMTA), музыкальная терапия - это клиническое и научно обоснованное использование музыкальных вмешательств для достижения индивидуальных целей в рамках терапевтических отношений сертифицированным профессионалом, завершившим утвержденную программу музыкальной терапии. В Индии есть две существенные пробелы: первая - это отсутствие научно обоснованных музыкальных вмешательств. Слепые рандомизированные контролируемые испытания среди большой когорты пациентов, проводимые поэтапно, являются золотым стандартом научных исследований, поскольку они имеют ограниченную систематическую ошибку.
Существующие одобренные музыкальные вмешательства не являются ни исследованиями, проводимыми на большом количестве индийских пациентов, ни музыкальными вмешательствами, адаптированными к индийскому населению. Вторая проблема заключается в том, что Национальный медицинский совет (NMC) не поручил братству врач-терапевт музыкант-музыкант разработать учебную программу академической музыкальной терапии и руководящие принципы сертификации, объяснила она.
Врач поделилась, что столкнулась с серьезным выгорание от врача во время ее последнего года учебы в медицинской школе, когда я по очереди занималась родильным отделением, акушерством и гинекологией, а игра на Veena в течение нескольких минут каждый день была катарсисом. В то время как я вращался в Гарварде, Стэнфорде и Корнелле, я зашел в приемную больницы в 7 утра, и там послышалась успокаивающая живая музыка виолончели. Я вышел из больницы в 8 часов вечера, когда в коридоре играло пианино. Я посетовал на то, что в Индии есть обширный репертуар местной музыки, но мы не исследовали ее потенциал в академическом и клиническом плане и не внедрили ее в нашу инфраструктуру здравоохранения.
Когда она начала играть на Сарасвати Вине, Раджендран был захвачен звуком, который создается, когда вы перебираете вторую струну (анусарани), за которой следует первая (сарани). В то время как США недавно отметили 60-летие включения музыкальной терапии в свои учебные программы, несмотря на наличие двух коренных классических музыкальных традиций - хиндустани и карнатика, которые являются одними из самых древних музыкальных форм в мире, Индия и близко к этому не приблизилась.
Помимо классической музыки, в Индии есть множество музыкальных жанров: народные, музыкальные произведения из кино, независимые альбомы, культурная и религиозная музыка, а также сотни музыкальных инструментов. За день около тысячи больных раком посещают региональный онкологический центр; представьте, если мы проведем терапевтическую музыкальную терапию, живую или записанную, сколько пациентов и семей за год окажут влияние? Ежегодно у нас также тысячи молодых квалифицированных студентов, изучающих классическую музыку, заканчивают престижные университеты. Если бы мы могли использовать их мастерство - либо для пассивных сеансов живой музыки в больницах (терапевтическая музыкальная терапия), либо для клинической музыкальной терапии после их сертификации советом по программам обучения, аккредитованным NMC, - предложила она.
Врач - которая сама слушает Рага Бриндавани , Мег Малхар , Хамир Каляни , Наттай , Сарасвати , Хамсанадам , а также Шуд Саранг , а также очарован изобретательностью Ноктюрна до минор Шопена и Лунной сонаты Моцарта - далее сказал, что выгорание токсично для пациентов и врачей, потому что оно связано с потерей сочувствия и увеличением числа медицинских ошибок. Несколько студентов отложили свои художественные навыки на второй план, чтобы сосредоточиться на медицинской подготовке. Несколько знакомых мне онкологов начали брать уроки музыки в возрасте 40 лет, чтобы справиться со стрессом. Крайне важно вернуться к творческим выходам.
дерево с пятиконечным листом
Но есть ли конкретные доказательства того, что классическая музыка / любой другой музыкальный жанр может помочь излечить пациентов?
Методы рандомизированных контролируемых исследований, проводимых во всем мире на протяжении многих лет, неоднородны; все они пришли к выводу, что музыкальная терапия снижает беспокойство и стресс у пациентов. Музыка оказывает значительное положительное влияние на память и ориентацию у пациентов с болезнью Альцгеймера. Музыка может улучшить социальное взаимодействие и речевое общение при расстройствах аутистического спектра. Было обнаружено, что он помогает уменьшить расстройство настроения у пациентов с трансплантацией аутологичных стволовых клеток. Были исследования, которые показали, что музыка эффективна в снижении предоперационной тревожности при хирургических операциях по поводу рака. Некоторые исследования пришли к выводу, что музыка эффективно используется для улучшения походки и облегчения симптомов болезни Паркинсона, заключил Раджендран.