Современные методы лечения большого депрессивного расстройства и биполярной депрессии имеют серьезные ограничения: многие пациенты не реагируют на доступные антидепрессанты. (Источник: фото из файла) Кетамин, широко используемый анестетик, может вызывать антидепрессивный ответ за два часа, а не за недели по сравнению с другими лекарствами, предлагая совершенно новый подход к лечению тяжелой депрессии, говорят исследователи.
Современные методы лечения большого депрессивного расстройства и биполярной депрессии имеют серьезные ограничения: многие пациенты не реагируют на доступные антидепрессанты. Даже тем, кто действительно реагирует, проходит несколько недель, прежде чем симптомы улучшатся.
Кетамин, анестетик, является одним из нескольких глутаматергических препаратов, влияющих на нейротрансмиттеры в центральной нервной системе.
У пациентов с устойчивым к лечению большим депрессивным расстройством кетамин вызывал первоначальное уменьшение депрессивных симптомов в течение двух часов с максимальным эффектом через 24 часа.
По словам исследователей, в нескольких исследованиях сообщается о быстром, надежном и относительно устойчивом антидепрессивном ответе на кетамин, вводимый внутривенно в низких, субанестетических дозах.
фотографии разных видов пауков
Кетамин и родственные ему препараты могут представлять собой сдвиг парадигмы в лечении основного депрессивного расстройства и биполярной депрессии, особенно у пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения, по словам Карлоса А. Сарате из Национального института психического здоровья Национального института психиатрии. Здравоохранение в Мэриленде, США.
Другое исследование, проведенное Кристиной Кусин из Массачусетской больницы общего профиля, показало, что вызванные кетамином изменения в нескольких областях мозга, участвующих в развитии депрессии.
Кетамин может оказывать свое антидепрессивное действие, резко отключая эмоциональные ресурсы, необходимые для сохранения симптомов депрессии, а также усиливая эмоциональное притупление и повышая активность в обработке вознаграждений.
Два исследования кетамина и других глутаматергических препаратов от депрессии были опубликованы в журнале Harvard Review of Psychiatry.
Кетамин также может быстро уменьшить суицидальные мысли. Он также оказывает быстрое антидепрессивное действие у пациентов с устойчивой к лечению биполярной депрессией.
Однако, поскольку препарат одобрен FDA только в качестве анестетика, использование кетамина при депрессивных расстройствах не по назначению, не регулируется и не стандартизировано.
По словам Зарате, в настоящее время предпринимаются попытки вывести кетамин на рынок, стандартизировать его использование и определить его реальную эффективность.
Независимо от того, как работает кетамин или его конечная роль в клиническом лечении, антидепрессивный ответ на глутаматергические препараты позволяет сделать захватывающий вывод: быстрые антидепрессивные эффекты действительно достижимы у людей.