В исследовании говорится, что артериальное давление следует измерять не менее трех раз, чтобы избежать ошибочного диагноза. (Фото: Thinkstock Images) Недавнее исследование показало, что требуется как минимум три повторных измерения артериального давления во время посещения клиники, чтобы уменьшить неточную классификацию истинного состояния пациента и предотвратить ошибочный диагноз.
Исследование, недавно опубликованное в Журнал гипертонии человека был проведен исследователями из Фонда общественного здравоохранения Индии (PHFI), AIIMS, Нью-Дели, и отдела экономики и планирования Индийского статистического института.
Либо из-за нагрузки на пациента, либо из-за недостаточной осведомленности врачей, часто однократное измерение артериального давления используется для диагностики и лечения гипертонии. Это приводит к тому, что у многих людей диагностируется высокое кровяное давление, и они часто получают лечение, в котором они могут не нуждаться.
Исследование показало, что распространенность гипертонии на 63% выше, если оценивать с помощью одного измерения артериального давления, по сравнению со средним значением по нескольким измерениям.
Это имеет значение для недавно созданной Национальной миссии здравоохранения Индии в Индии, в рамках которой центры здоровья и благополучия (HWC) играют ключевую роль в выявлении и лечении неинфекционных заболеваний, особенно гипертонии.
В ходе исследования авторы заметили, что средняя разница в систолическом артериальном давлении (САД) и диастолическом артериальном давлении (ДАД) увеличивалась по мере того, как измерения переходили в категории с более высоким артериальным давлением.
Это указывало на важность повторения измерений, особенно у людей с высоким первым показанием артериального давления.
Доктор Дорайрадж Прабхакаран, вице-президент по исследованиям и политике PHFI и один из основных авторов исследования, сказал: «Необходимо обеспечить точность диагностики и лечения гипертонии. Крайне важно, чтобы клинические руководства рекомендовали единые научно обоснованные методы определения АД в окончательной клинике.
Учитывая, что местные медицинские работники, работники Asha или координаторы по лечению НИЗ могут первоначально измерять артериальное давление, в руководящих принципах протокола следует подчеркивать важность трехкратного измерения АД, чтобы предотвратить ошибочный диагноз и ненужное начало лечения гипертонии у пациентов, которых нужно только поощрять к принятию здоровый образ жизни, сказал Прабхакаран.
Д-р Амбудж Рой, профессор отделения кардиологии AIIMS, и другой автор исследования сказал: «В Индии большинство врачей полагаются на одно измерение АД из-за нехватки времени и ввиду высокой клинической нагрузки в большинстве медицинских учреждений. Хорошо известно, что АД меняется от момента к моменту в зависимости от дыхания, эмоций, физических упражнений, приема пищи, табака, алкоголя, температуры окружающей среды, растяжения мочевого пузыря и боли.
Следует поощрять практикующих врачей применять практику повторных измерений во время одного визита, при этом среднее значение второго и третьего измерений является клиническим АД, особенно у пациентов с высоким кровяным давлением. По словам доктора Роя, это предотвратит неправильное лечение и неправильный диагноз пациентам.