Популярные посты
Плазменная терапия неэффективна, вероятно, будет исключена из клинических рекомендаций по лечению COVID-19
Решение удалить его из руководящих принципов было принято на фоне того, что некоторые клиницисты и ученые написали главному научному советнику К. Виджею Рагхавану, предостерегая от «нерационального и ненаучного использования» плазмы выздоравливающих для лечения COVID-19 в стране.
Вот почему можно отказаться от плазменной терапии. (Источник: Экспресс-фото) Источники сообщили, что плазменная терапия пациентов с COVID-19 не эффективна в снижении прогрессирования до тяжелого заболевания или смерти и, вероятно, будет исключена из клинических руководств.
На заседании Национальной целевой группы ICMR по COVID-19 в пятницу все члены высказались за исключение использования плазмы выздоравливающих из клинического руководства по ведению взрослых пациентов с COVID-19, сославшись на ее неэффективность и ненадлежащее использование в нескольких случаях. , Они сказали.
По их словам, Индийский совет медицинских исследований (ICMR) вскоре выпустит рекомендацию по этому поводу.
Настоящее руководство допускает использование плазмотерапии не по назначению на стадии ранней умеренной болезни, то есть в течение семи дней с момента появления симптомов и при наличии донорской плазмы с высоким титром.
Решение удалить его из руководящих принципов было принято на фоне того, что некоторые клиницисты и ученые написали главному научному советнику К. Виджею Рагхавану, предостерегая от нерационального и ненаучного использования плазмы выздоравливающих для лечения COVID-19 в стране.
В письме, которое также было отмечено главой ICMR Балрамом Бхаргавой и директором AIIMS Рандипом Гулерией, специалисты общественного здравоохранения утверждали, что текущие рекомендации по плазмотерапии не основаны на существующих доказательствах, и указали на некоторые очень ранние доказательства, указывающие на возможную связь между возникновением вариантов с более низкой чувствительностью к нейтрализующим антителам у людей с ослабленным иммунитетом, получавших плазмотерапию.
Это повышает вероятность развития более вирулентных штаммов из-за нерационального использования плазменной терапии, которая может подпитывать пандемию, согласно письму, подписанному вакцинологом Гагандипом Кангом, хирургом Прамешом С.С. и другими.
Мы обращаемся к вам как к заинтересованным клиницистам, специалистам в области общественного здравоохранения и ученым из Индии по поводу нерационального и ненаучного использования плазмы выздоравливающих для лечения COVID-19 в стране.
Это вытекает из руководящих принципов, выпущенных государственными учреждениями, и мы просим вас срочно вмешаться для решения проблемы, которая может предотвратить преследование пациентов с COVID-19, их семей, их врачей и выживших с COVID-19, говорится в письме.
Текущие данные исследования единодушно указывают на то, что плазма выздоравливающих не приносит пользы для лечения COVID-19. Однако в письме говорится, что его продолжают безудержно выписывать в больницах Индии.
Семьи пациентов бегают от столба к столбу за плазмой, которой не хватает. Отчаяние пациентов и их семей понятно, потому что они любят делать все возможное для своих близких, когда это прописал врач, говорят специалисты общественного здравоохранения.
В плазмотерапии антитела из крови пациента, выздоровевшего от COVID-19, используются для лечения серьезных пациентов.
Они сказали, что рекомендации ICMR не основаны на существующих доказательствах.
Они процитировали исследование ICMR-PLACID, которое было первым в мире рандомизированным контролируемым исследованием плазмы выздоравливающих в 39 государственных и частных больницах по всей Индии.
Было обнаружено, что плазма выздоравливающего не была связана со снижением прогрессирования до тяжелой формы COVID-19 или смертности от всех причин. Это испытание имеет высокую обобщаемость и приближается к использованию плазмы выздоравливающих в реальных условиях с ограниченными лабораторными возможностями.
По словам врачей, большое исследование с участием 11 588 пациентов не выявило разницы в смертности или доле пациентов, выписанных из больницы.
Они отметили, что даже для тех пациентов, которые изначально не получали ИВЛ, не было разницы в пропорции, соответствующей составной конечной точке перехода к инвазивной ИВЛ или смерти.
Медицинские работники добавили, что исследование PlasmAr в Аргентине пришло к выводу, что нет существенной разницы в клиническом статусе или общей смертности между пациентами, получавшими плазму выздоравливающих, и теми, кто получал плацебо.
Текущие данные исследований единодушно указывают на то, что плазма выздоравливающих не дает никаких преимуществ для лечения COVID-19. Тем не менее, по их словам, его продолжают безудержно выписывать в больницах по всей Индии.