Популярные посты
Стероиды для хрипящих детей - не лучшая идея: исследования
По словам исследователей, введение стероидов детям, у которых затрудненное дыхание из-за вирусных или других инфекций, не помогает.
В среду исследователи сообщили, что введение стероидов детям, у которых затрудненное дыхание из-за вирусных или других инфекций, не помогает.
Согласно исследованиям, опубликованным в Медицинском журнале Новой Англии, экспериментальное лечение, предназначенное для предотвращения одышки, может быть эффективным, но, по-видимому, сопряжено со слишком большим риском, чтобы его рекомендовать.
Примерно у трети детей дошкольного возраста появляется одышка, что может беспокоить родителей. По крайней мере, 75 процентов людей перерастают эту проблему к 6 годам. В прошлом врачи лечили ее так же, как астму, поэтому они часто применяют кортикостероиды.
Очевидно, что на основе этих двух исследований текущая практика должна измениться, - написал в комментарии д-р Эндрю Буш из Имперской школы медицины и Королевского госпиталя Бромптон в Лондоне.
Доктор Джонатан Григг из Университета Королевы Марии в Лондоне и его коллеги обнаружили, что дети, получавшие стероидный преднизолон в течение пяти дней, оставались в больнице так же долго, как и дети, получавшие плацебо. Они протестировали почти 700 детей в возрасте от 10 месяцев до 5 лет.
Команда Григга сообщила, что в следующие семь дней их симптомы не изменились.
Если ваш ребенок очень болен, это не значит, что вам не следует давать оральные стероиды. Но в общем, для большинства детей, находящихся дома или обращающихся к врачу с умеренным хрипом, не требующим длительного пребывания в больнице, стероиды не принесут никакой пользы, сказал Григг в телефонном интервью.
«Я бы хотел, чтобы стероиды подействовали», - добавил Григг.
Однако, по его словам, результат укладывается в общее представление о том, что хрипы дошкольного возраста сильно отличаются от приступов аллергической астмы у детей старшего возраста и взрослых.
НЕОБХОДИМОЕ ЛЕЧЕНИЕ
нечеткие черные и оранжевые гусеницы
Буш писал: «Тревожно созерцать, сколько ненужных курсов преднизолона было проведено за эти годы добросовестно, потому что все мы предполагали, что дошкольники - это маленькие взрослые». Там, безусловно, есть урок по использованию других лекарств.
Во втором исследовании сравнивали Flovent GlaxoSmithKline, доступный в виде флутиказона, с плацебо у 129 детей в возрасте от 1 до 6 лет. При первых признаках заложенности носа, боли в горле или других симптомов, которые могут указывать на инфекцию верхних дыхательных путей, детей лечили дважды в день в течение 10 дней.
По словам доктора Франсин Дюшарм из Монреальского госпитального центра, лекарство помогло.
В то время как 18% молодых людей в группе плацебо нуждались в дальнейшем лечении стероидными препаратами, этот показатель составил 8% для тех, кто принимал Flovent.
Но дети, получившие Flovent, росли меньше ?? на одну десятую дюйма (одну треть сантиметра) меньше почти за 10 месяцев ?? чем те, кто получает плацебо.
«Есть опасения, что пациенты злоупотребляют лекарствами», - сказал Дюшарм в телефонном интервью.
GlaxoSmithKline, которая помогла финансировать исследование, опубликовала заявление, в котором говорилось, что доза Flovent была намного выше рекомендованного диапазона для лечения астмы у детей этого возраста, и отмечалось, что препарат не одобрен для лечения свистящего дыхания.
Однако, по словам компании, эти результаты могут помочь в будущих исследованиях хрипов, вызванных вирусами.