Что знает сердце

История кардиологии через истории смелых инноваций, кропотливых исследований и случайных открытий.

иллюстрация: Суваджит Дей

Книги: Сердце: История
Автор: Сандип Джаухар
Публикация: Penguin Viking
Страниц: 288
Стоимость: 599

Неужели Христос умер от сердечной «тампонады», когда копье римского солдата пронзило его сердце и кровь хлынула в перикардиальный мешок, чтобы сжать его? Сердце - вместилище эмоций или их жертва? Кто были первопроходцами, которые нарушили религиозные табу и медицинские предостережения, чтобы прооперировать бьющееся сердце, вскрыть его или даже пересадить его, заставив романтика научных достижений соперничать с романтикой литературных аллюзий? Достигаем ли мы пределов быстрого технологического прогресса в области кардиологической помощи и должны ли мы уделять больше внимания профилактике заболеваний, чем сейчас?

Вот некоторые из вопросов, которые вы найдете обсужденными в очень увлекательной манере в книге Сандипа Джаухара «Сердце: история». Он привносит литературный талант в свой обмен знаниями и свой опыт в качестве кардиолога американского происхождения, одновременно дополняя повествование иллюстративными описаниями сердечных проблем в его собственной семье. Книга знакомит читателя с несколькими знаковыми достижениями в понимании сердечных заболеваний и освещает многие прорывные инновации, которые резко изменили масштабы и преимущества кардиологической помощи для выживаемости.

Джаухар рассказывает историю кардиологии через истории о смелых инновациях, кропотливых исследованиях и случайных открытиях. Он знакомит вас с Генри Дейлом Уильямсом, афроамериканским хирургом, чьи предки были рабами, когда он дерзко проводит первый в истории шов наружного слоя живого человеческого сердца жертве тампонады сердца в Чикаго в 1893 году. Затем он проводит вас. во Франкфурт, где в 1896 году Людвиг Рен наложил швы на сердечную мышцу. Увы, именно уличная преступность привела к драматическому началу кардиохирургии, когда сердца обоих пациентов были пронзены ножами, а не дротиками Купидона!

Затем книга перенесет вас в операционные и лаборатории многих других пионеров, с чутким описанием проблем, с которыми они столкнулись как в медицинской профессии, так и за ее пределами, когда они осмелились смело пойти туда, где еще никто не был. Эти истории лауреатов включают использование перекрестного кровообращения Уолтоном Лиллехеем, отцом операции на открытом сердце, разработку Джоном Гиббоном аппарата искусственного кровообращения, дерзкий эксперимент Вернера Форссмана по введению катетера в собственное сердце, вступление Мэйсона Сонса в коронарные артерии, обеспечивающие кровоснабжение сердечной мышцы, первую операцию коронарного шунтирования Рене Фаваларо, случайное изобретение Уильямом Грейтбачем искусственного водителя ритма, баллонную ангиопластику Андреаса Грюнцига и трансплантацию сердца Кристиана Барнарда. В то время как Джаухар пишет об ишемической болезни сердца и врожденных пороках сердца, он не упоминает ревматический порок сердца, от которого все еще страдают бедные слои населения в развивающихся странах.

растения, которые очищают воздух НАСА

Джаухар очарован не только технологическими чудесами. Он вдумчиво размышляет о причинах сердечных заболеваний и описывает, как исследование сердца во Фрамингеме выявило основные поведенческие и биологические факторы риска, которые приводят к повреждению коронарных артерий. Он рассказывает, как сэр Майкл Мармот определил социальные условия как важные причины сердечных заболеваний. Гипертония (которая убила Франклина Д. Рузвельта и запустила Фрамингемское исследование) и табак (убивший сегодня 7 миллионов во всем мире) стали основными факторами риска в американском исследовании. В исследовании Marmot инкриминировали более низкий статус с отсутствием «контроля» за принятием решений в профессиональной жизни среди британских государственных служащих и ослабление социальных отношений с изменяющейся культурной средой среди японских мигрантов на Запад.

Несколько неожиданно автор уделяет много места выделению психологических расстройств, которые сильно недооцениваются, но являются очень важными факторами риска сердечных заболеваний. Он начинает с истории своего деда по отцовской линии в Канпуре, который внезапно умер от сердечного приступа, когда был потрясен видом мертвой кобры, принесенной к его обеденному столу нечувствительным соседом. Затем он описывает кардиомиопатию Такоцубо или синдром разбитого сердца, при котором сердце ослабевает в ответ на сильное горе, стресс или разорванные романтические отношения. Ослабленное сердце принимает форму японской ловушки для осьминога, называемой такоцубо. Как показал лауреат Нобелевской премии Бернард Лаун, опасные для жизни нарушения сердцебиения часто возникают из-за психологического стресса. Джаухар заканчивает книгу, говоря о смерти его матери и деда по материнской линии от сердечных приступов, а также о бляшках, обнаруженных в его собственных коронарных артериях.

Несмотря на всю славу, присущую кардиохирургии и интервенционной кардиологии, острые ощущения которых мы косвенно переживаем в нескольких главах, Джаухар приходит к выводу, что профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний с помощью здорового образа жизни - это непреходящее послание от сердца. Он заявляет, что у сердечных заболеваний есть психологические, социальные и даже политические корни », и утверждает, что« чтобы вылечить наши сердца, мы должны восстанавливать наши общества и умы. Он полагает, что сердечно-сосудистая медицина в ее нынешнем виде в ближайшие годы принесет все более незначительные успехи. Он призывает к новой парадигме, направленной на предотвращение - закрывать кран, а не мыть пол. Поскольку в Индии наблюдается всплеск ишемической болезни сердца, к этому следует прислушаться.