Самая большая в мире информационная лента, сделанная из цветов, видна сверху во время прогулки по миру Avon Walk в ОАЭ для ознакомления с раком груди в парке Заабил в Дубае, 16 ноября 2007 г. (Источник: Reuters) Согласно новому исследованию, проведенному в Канаде, частота рецидивов рака груди упала вдвое или более в период с 1980-х до начала 2000-х годов - вероятно, из-за улучшения лечения и увеличения количества обследований.
«Анализ данных о больных раком груди в Канаде дает уверенность в том, что выживаемость при раке груди улучшается, а также предоставляет обновленные данные для исследователей», - сказала ведущий автор исследования доктор Карен Гельмон из Агентства по борьбе с раком Британской Колумбии в Ванкувере, Британская Колумбия.
По ее словам, это дает некоторые современные цифры людям, разрабатывающим испытания адъювантного лечения.
Более раннее исследование, опубликованное в 1990-х годах и основанное на данных с 1978 по 1988 год, показало, что женщины, чей рак груди питался гормоном эстрогеном (так называемый рак груди, положительный по рецепторам эстрогена), имели постоянный риск рецидива рака с течением времени. Для рака молочной железы, не вызванного эстрогеном, риск рецидива был высоким в течение пяти лет после успешного лечения, но затем упал ниже риска рака, положительного по отношению к эстроген-рецепторам (ER).
В новом исследовании, опубликованном в Журнале клинической онкологии, команда Гельмона сравнила данные о 7 178 женщинах, пролеченных от раннего и умеренно запущенного рака груди в течение двух разных периодов: с 1986 по 1992 год и с 2004 по 2008 год.
Исследователи сопоставили характеристики рака у каждого пациента из первого периода с пациентом из второго периода, включая статус рецептора эстрогена, а также наличие другого белка на раковых клетках, HER2.
Молекула HER2 помогает стимулировать рост раковых клеток. Исследователи отмечают, что опухоли с HER2 обычно более агрессивны, чем HER2-отрицательные.
Начиная с 1990-х годов стали доступны лекарства, нацеленные на молекулы раковых клеток, такие как HER2. Наряду с улучшенным ранним обнаружением менее запущенных форм рака, которое дает таким лекарствам больше шансов на эффективность, целевые методы лечения улучшают общую выживаемость при раке.
В новом исследовании общий риск рецидива рака груди для женщин в более поздней группе был примерно на 50 процентов ниже, чем для женщин в более ранней группе, на каждый год после того, как они были свободны от рака.
Как и в исследовании 1990-х годов, новый анализ выявил высокий риск рецидива в течение первых пяти лет у женщин с раком, не вызванным эстрогеном. Однако среди женщин, лечившихся в 2000-х годах, этот ранний повышенный риск был менее значительным.
В частности, риск рецидива через год составлял около 11 процентов среди женщин с раком, не вызванным эстрогеном, из более раннего периода, по сравнению с примерно 6 процентами риска среди женщин с тем же типом рака в более поздний период.
Это показало, что у нас дела идут лучше, но вершины все еще есть, - сказал Гелмон.
Исследователи также обнаружили, что при HER2-положительном раке риск рецидива значительно снизился.
Например, риск рецидива на втором году отсутствия рака среди женщин, опухоли которых были HER2-положительными и ER-отрицательными, снизился с примерно 23 процентов в более ранний период до примерно 9 процентов в самый последний период.
Новое исследование не может показать, почему увеличилась частота рецидивов, но исследователи говорят, что это, скорее всего, результат скрининга, ведущего к раннему выявлению и более комплексным и подходящим методам лечения, направленным на определенные типы рака.
Например, они также отметили значительный рост использования химиотерапии и лекарств, направленных на рак, вызванный эстрогенами, среди самых недавних пациентов.
Лекарства против HER2-положительного рака не были доступны в более ранний период времени.
Я думаю, что самое важное - это то, что (исследование) подтверждает все то, что мы делали все эти годы, - сказала доктор Марлин Мейерс, онколог и эксперт по раку груди в Онкологическом центре Перлмуттера Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Лангоне в Нью-Йорке.
Мейерс, который не принимал участия в новом исследовании, также назвал результаты обнадеживающими.
«Думаю, мы продолжим учиться», - сказала она. Я считаю, что это очень хорошая, очень положительная информация для женщин.
как называются листья пальмы