Поражение сердца из-за химиотерапии хуже у диабетиков: исследование

Исследователи изучают факторы, которые могут повлиять на вероятность повреждения сердца у пациентов после лечения антрациклинами.

Новое исследование показало, что повреждение сердца, вызванное химиотерапией, сильнее у онкологических больных, которые также страдают диабетом. Исследователи изучают факторы, которые могут повлиять на вероятность повреждения сердца у пациентов после лечения антрациклинами. Все чаще сообщается о кардиотоксичности, вызванной химиотерапией антрациклинами, в основном потому, что меньшая часть пациентов умирает от рака, сказала Ана Катарина Гомеш из больницы Гарсиа де Орта в Португалии. По словам Гомеса, в ближайшие годы эта кардиотоксичность, похоже, увеличит бремя сердечной недостаточности у выживших после рака.



Смотрите, что еще делает новости



какие виды рыб бывают

По ее словам, хорошая новость заключается в том, что кардиотоксичность может быть обратимой на ранних стадиях до того, как разовьется явная сердечная недостаточность. По ее словам, программы эпиднадзора очень полезны, особенно в первый год лечения, когда развивается до 80% систолической дисфункции.



В больнице действует программа наблюдения за онкологическими пациентами, получающими химиотерапию на основе антрациклинов. Клиническая и эхокардиографическая оценка проводится до, во время и после химиотерапии, независимо от того, есть ли у пациента симптомы. Целью является раннее обнаружение кардиотоксичности, чтобы можно было предотвратить сердечную недостаточность. В исследование были включены все 83 пациента, включенные в программу наблюдения, из которых 54 были больны раком груди, 20 - лимфомой и девять - раком желудка.

Для каждого пациента были собраны данные о демографических характеристиках, факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия и курение), перенесенных ранее сердечно-сосудистых и несердечно-сосудистых заболеваниях, а также о типе и кумулятивной дозе антрациклинов. Эхокардиографическая оценка включала размеры камеры сердца, систолическую и диастолическую функцию, фракцию выброса и общую продольную деформацию.



Измерения проводились до начала химиотерапии, во время лечения и после окончания химиотерапии. Исследователи проверили влияние каждого фактора риска на изменения эхокардиографических данных от исходного уровня до последующего наблюдения. Эхокардиографические данные сравнивались между пациентами с разными типами рака. В общей сложности 39 пациентов получали доксорубицин, а 44 - эпирубицин. Кумулятивные дозы были в рекомендуемых диапазонах. Средний возраст пациентов составлял 52 года (от 39 до 65 лет), из них 78 процентов составляли женщины.



Высокое зеленое растение с оранжевыми цветками

Примерно 31 процент страдали гипертонией, 7 процентов страдали диабетом, 16 процентов страдали дислипидемией и 16 процентов были курильщиками. У пациентов с артериальной гипертензией наблюдалась тенденция к большему снижению фракции выброса. У пациентов с диабетом во время лечения наблюдалось значительно большее снижение общей продольной деформации, несмотря на то, что их исходные уровни были аналогичны пациентам, не страдающим диабетом.

Вышеупомянутая статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего здоровья или состояния здоровья.