Кровотечение в головном мозге или вокруг него из-за разрыва кровеносных сосудов является частым осложнением ЧМТ и может привести к сдавлению мозга и смерти. (Фото: Getty Images / Thinkstock) По данным крупного исследования, опубликованного в Ланцет .
По словам исследователей Лондонской школы гигиены и тропической медицины в Великобритании, транексамовая кислота (ТХА), препарат, который предотвращает кровотечение в мозг путем ингибирования разрушения тромбов, может спасти сотни тысяч жизней.
сколько здесь разных деревьев
Глобальное рандомизированное исследование включало более 12000 пациентов с черепно-мозговой травмой, которым вводили транексамовую кислоту внутривенно или плацебо.
Было обнаружено, что введение TXA в течение трех часов после травмы снижает количество смертей, говорят исследователи.
Этот эффект был наибольшим у пациентов с черепно-мозговой травмой легкой и средней степени тяжести (снижение смертности на 20%), в то время как у пациентов с наиболее тяжелыми травмами не наблюдалось явной пользы.
Испытание не обнаружило доказательств побочных эффектов, и не было увеличения инвалидности у выживших после применения препарата.
По словам исследователей, черепно-мозговая травма (ЧМТ) является ведущей причиной смерти и инвалидности во всем мире, ежегодно регистрируется около 69 миллионов новых случаев.
Исследование CRASH-3 (клиническая рандомизация антифбринолитиков при значительных травмах головы) является одним из крупнейших клинических испытаний, когда-либо проводившихся при травмах головы. По их словам, пациенты были набраны из 175 больниц в 29 странах.
Кровотечение в головном мозге или вокруг него из-за разрыва кровеносных сосудов является частым осложнением ЧМТ и может привести к сдавлению мозга и смерти.
Хотя пациенты с очень тяжелыми травмами головы вряд ли получат пользу от лечения транексамовой кислотой, поскольку у них часто бывает обширное мозговое кровотечение перед госпитализацией и лечением, исследование показало существенную пользу у пациентов с менее тяжелыми травмами, которые составляют большинство (более 90 процентов). ) случаев ЧМТ.
Мы уже знаем, что быстрое введение транексамовой кислоты может спасти жизни пациентов с опасным для жизни кровотечением в грудной клетке или брюшной полости, которое мы часто видим у жертв дорожно-транспортных происшествий, стрельбы или ранений, сказал Ян Робертс, профессор клинических испытаний Лондонской школы. из Гигиены и тропической медицины, который был одним из руководителей исследования.
Этот чрезвычайно захватывающий новый результат показывает, что раннее лечение ТХА также снижает смертность от травм головы. По словам Робертса, это важный прорыв и первый нейропротекторный препарат для пациентов с черепно-мозговой травмой.
Он сказал, что черепно-мозговая травма может случиться с кем угодно в любое время, будь то авария или просто падение с лестницы.
«Мы считаем, что если наши выводы будут широко реализованы, они повысят шансы людей выжить после травм головы как в странах с высоким, так и в странах с низким уровнем дохода», - сказал Робертс.
Поскольку ТХА предотвращает усиление кровотечений, но не может отменить уже нанесенный ущерб, раннее лечение имеет решающее значение.
коричневый черно-белый паук
Данные испытаний показали снижение эффективности лечения на 10% на каждые 20 минут задержки, что позволяет предположить, что пациентам следует лечить ТХА как можно скорее после травмы головы.