Двойная беременность - это высокий риск, поскольку у монохориальных близнецов (близнецов с одной и той же плацентой) частота мертворождений увеличивается в 13 раз. (Источник: Pixabay) Близнецы должны быть рождены на 37 неделе беременности, чтобы снизить риск мертворождения и смерти новорожденных, говорят исследователи под руководством ученого индийского происхождения.
Исследование сказал.
При дихориальной беременности риск мертворождения и неонатальной смерти был сбалансирован до 37 недель беременности.
виноградное растение с зелеными и белыми листьями
Однако задержка в родах на неделю (до 38 недель) привела к дополнительным 8,8 смертельным случаям на 1000 из-за увеличения случаев мертворождения.
При монохориальной беременности риск мертворождения выше, чем неонатальной смерти после 36 недель беременности.
Кроме того, по словам исследователей, частота неонатальной заболеваемости, включая респираторный дистресс-синдром, сепсис или неонатальные судороги, а также поступление в отделение интенсивной терапии новорожденных, показали последовательное снижение с увеличением гестационного возраста как при монохориальной, так и при дихориальной беременности.
Мы знаем, что женщины с двойней беременностью имеют более высокий риск мертворождения по сравнению с женщинами с одноплодной беременностью, и этот риск тем выше, чем позже они беременеют, - сказала Шакила Тангаратинам, профессор Лондонского университета королевы Марии (QMUL).
Однако более ранние роды могут подвергнуть детей риску возникновения проблем, связанных с преждевременным рождением, включая смерть новорожденных, добавил Тангаратинам.
Команда проанализировала 35 171 двойную беременность (29 685 дихорионических и 5 486 монохориальных), чтобы определить идеальный период родов в попытке снизить частоту мертворождений.
В случае протекания беременности без осложнений женщинам с дихорионической близнецей следует предложить роды через 37 недель.
Исследователи предположили, что женщинам с монохорическими близнецами не следует предлагать роды раньше 36 недель.
По словам Тангаратинам, существует глобальная кампания по предотвращению мертворождений, и мы знаем, что двойная беременность является основным фактором риска мертворождений в странах с высоким уровнем дохода.
дерево с белыми и розовыми цветами
Мы надеемся, что это исследование поможет дополнить национальные и международные усилия по снижению частоты мертворождений и неожиданных неонатальных осложнений у детей от женщин с двойней беременностью и будет полезным для национальных руководящих принципов и политиков больниц, отметил Тангаратинам в статье, опубликованной в Британский медицинский журнал.